PP Team

Hallo liebe PP´lerinnen,

da im LSZ immer wieder Fragen zur Pille gestellt werden, haben wir uns gedacht, dass es ganz sinnvoll wäre euch eine Art „Tutorial“ zur Anti-Baby-Pille zur Verfügung zu stellen, in dem vielleicht die wichtigsten Fragen rund um diese Art der Verhütung schon beantwortet werden können.
Hierbei hab ich vor allem an unsere jüngeren Userinnen gedacht, die mit dem Thema „Pille“ wenig bis gar keine Erfahrungen haben und habe deshalb versucht, alles so verständlich wie möglich zu erklären, sollte aber irgendetwas unklar sein, könnt ihr natürlich trotzdem gerne nachfragen.
Ich hoffe das ich euch hiermit ein bisschen weiterhelfen kann und bin natürlich für weitere Anregungen dankbar. Wer noch Fragen hat, die unbedingt mit aufgenommen werden sollten – immer her damit.
Was ich noch betonen möchte: Auch ein solches Tutorial ersetzt NICHT den Frauenarzt, solltet ihr ganz spezielle Fragen zu eurer Pille haben oder sollte gesundheitlich irgendetwas nicht in Ordnung sein, geht bitte zum Frauenarzt. Niemand sonst kann eure Fragen besser beantworten oder euch bessere Tips zur Pille geben.
So jetzt aber viel Spaß beim lesen und hoffentlich anschließend ein bisschen mehr Klarheit ;-)

Eure Dawn

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1. Welche Arten der Pille gibt es und wie wirkt sie?

Vorab sollte zuerst einmal erklärt werden, welche Arten von Pillen es überhaupt gibt.
Ursprünglich gab es nur eine Art der Anti-Baby-Pille, diese war allerdings sehr hoch dosiert und deshalb auch mit vielen Nebenwirkungen verbunden. Die Nachfolger von diesen hoch dosierten Pillen sind die Mini- und die Mikropille. Wenn wir also heutzutage von „der Pille“ reden ist damit eine Mini- oder Mikropille gemeint.

Man unterscheidet zwischen:

-einphasigen und
-mehrphasigen
sowie zwischen
-Mini- und
-Mikropillen

Grundsätzlich enthalten alle Pillen Hormone – die Mikropille, welche am meisten verbreitet ist, besteht aus einer Kombination der weiblichen Geschlechtshormone Östrogen und Gestagen.
Die Mini-Pille hingegen enthält nur das Gestagen. Normalerweise werden diese Hormone während einer Schwangerschaft verstärkt gebildet und durch die Einnahme der Pille wird unserem Körper „vorgespiel“ wir seien schwanger. Die Hormone sorgen also dafür, dass es erst gar nicht zu einem Eisprung kommt.
Zusätzlich wird der Gebärmutterhals durch einen Schleimpropf verdickt und die Spermien können ihn dadurch nicht mehr passieren.

Der Unterschied zwischen einer einphasigen und einer mehrphasigen Pille lässt sich eigentlich ganz leicht erklären. Bei einer einphasigen Pille enthält jede Pille einer Packung die gleiche Menge an Hormonen, bei der mehrphasigen enthalten die Pillen einer Packung verschiedene Mengen an Hormonen.
Beispielsweise enthalten bei einer 2-phasigen Pille die Dragees für die erste Zyklushälfte andere Mengen an Hormonen, als die Dragees für die zweite Zyklushälfte. I.d.R haben diese dann unterschiedliche Farben, damit sie nicht verwechselt werden können.
Wichtig hierbei ist, das die Dragees einer mehrphasigen Pille wirklich in der richtigen Reihenfolge eingenommen werden. Bei einer einphasigen Pille ist es egal, denn diese enthält wie gesagt immer die gleiche Hormonmenge. Bei der mehrphasigen Pille muss aber unbedingt darauf geachtet werden, das die Reihenfolge stimmt.


2. Wie wird die Pille eingenommen?

Wenn ihr die Pille zum ersten Mal nehmt oder im Vormonat keine Pille genommen habt:

Soviel zur Theorie, kommen wir zur Praxis.
Ihr habt also eure Pille verschrieben bekommen und habt sie euch in der Apotheke geholt. Wie geht’s jetzt weiter?
Ihr nehmt die erste Pille am 1. Tag eurer Monatsblutung ein und nehmt sie dann 21 Tage lang, ungefähr zur gleichen Uhrzeit. Anschließend folgen 7 Tage Pause, in der dann die Monatsblutung wieder eintreten sollte. Am 8. Tag geht’s weiter mit der nächsten Pille.
Beispiel:
Ihr nehmt die letzte Pille eurer Packung (Blister) am Freitag abend, dann kommen 7 Tage Pause, in der ihr eure Regelblutung kriegt und die nächste Pille nehmt ihr dann am Samstag abend.


Wenn ihr auf eine andere Pille wechseln wollt:

Durch Nebenwirkungen oder irgendwelche anderen Gründe kann es immer mal wieder vorkommen, das man seine Pille wechseln muss/will. Sollte das der Fall sein, wird die neue Pille wie folgt eingenommen:
Ihr bleibt einfach in eurem gewohnten Rhythmus. Angenommen ihr habt die Pille A genommen und wollt im nächsten Monat Pille B nehmen wird Pille A bis zum Schluss genommen, dann folgt wieder die normale 7-tägige Pause und am 8ten Tag nehmt ihr dann einfach die neue Pille B.

In allen Fällen gilt: Auch wenn die Monatsblutung am 8. Tag der Pause noch nicht beendet wird, muss die Pille trotzdem eingenommen werden, damit sie sicher schützt.


3. Ab wann wirkt die Pille?

Wenn die Pille richtig eingenommen wird wirkt sie vom ersten Tag der Einnahme an. Auch während der 7-tägigen Pause musst du dir keine Gedanken machen, denn auch da wirkt die Pille.


4. Pille vergessen – was jetzt?

Zuerst einmal KEINE PANIK... Wenn du die Pille innerhalb von 12 Stunden nach nimmst ist die Sache schon wieder erledigt. Wenn du sie also morgens um 8 Uhr vergessen hast, hast du immer noch Zeit bis abends um 20 Uhr um die Pille nach zu nehmen. Dann ist der Verhütungsschutz noch da und alles ist paletti.
Im LSZ wurde schon oft gefragt, ob der Schutz z.B. auch nach 12 Std. und 10 min. noch da ist. An diese 12-Stunden-Regel sollte man sich im Normalfall halten, sollten es aber mal 10 oder auch 20 Minuten später werden, wird da kaum etwas passieren. Der Körper hat keine Uhr, die auf die Minute genau geht und da werden 10 Minuten nicht viel ausmachen. Willst du trotzdem auf Nummer sicher gehen verhüte auf jeden Fall nochmal zusätzlich mit Kondom.

Was ist aber, wenn du die Pille vergessen hast und auch die 12 Stunden schon lange vorbei sind?

Von einigen Pillenherstellern heißt es, das in diesem Fall unbedingt zusätzlich verhütet werden muss. Ist die Zeitspanne von mehr als 12 Stunden also vorbei, müsst ihr wohl oder übel auf Kondome zurückgreifen, denn ab da ist der Verhütungsschutz nicht mehr sicher gewährleistet.

Allerdings gibt es Pillen, wo die Hersteller eine Art „Notfallplan“ anbieten, an den ihr euch halten könnt, wenn ihr die Pille vergessen habt:

In allen Fällen gilt:
Die vergessene Pille so schnell wie möglich nach nehmen, auch wenn das heißt das du an einem Tag zwei Pillen einnimmst. .
Hast du die Pille in der 1. Einnahmewoche vergessen, machst du mit der Packung weiter wie gehabt. Allerdings musst du die nächsten 7 Tage zusätzlich mit Kondom verhüten – danach ist der Verhütungsschutz wieder da. Hast du in der Woche VOR der vergessenen Pille Sex gehabt solltest du vorsichtshalber zu deinem Frauenarzt gehen. Eventuell wäre dann hier die Pille danach von Nöten, aber das ist situationsabhängig, von daher ist es hier jetzt nicht möglich genau zu sagen OB du die Pille danach brauchst. Wie gesagt, beim Frauenarzt nachfragen!!

Hast du die Pille in der 2. Einnahmewoche vergessen, holst du auch hier die Einnahme so schnell es geht nach und nimmst die Packung bis zum Schluss ganz normal durch. Wenn du nur die eine Pille vergessen hast und sonst alle Pillen genommen hast (kein Erbrechen oder Durchfall vorausgesetzt) brauchst du dir keine Gedanken zu machen und bist auch ohne zusätzliche Verhütungsmittel geschützt.

Hast du die Pille in der 3. Einnahmewoche vergessen gibt es zwei Möglichkeiten um weiter geschützt zu sein:

- die vergessene Pille nimmst du nach. Anschließend nimmst du die Packung zu Ende und machst OHNE Pause mit der nächsten Packung weiter. Hierbei könnte es sein, das du jetzt keine Regelblutung bekommst oder aber im nächsten Zyklus Zwischenblutungen hast – ABER du bist weiter vor einer Schwangerschaft geschützt.

ODER

- hör am gleichen Tag mit der Packung auf und fange nach einer 7-tägigen Pause mit einer neuen Packung an.

ACHTUNG: Diese Möglichkeiten werden von fast allen Pillenherstellern in den Packungsbeilagen beschrieben. Solltest du eine Pille vergessen habe, schaue bitte trotzdem in deiner Packungsbeilage nach und vergewissere dich, was dort steht. Sollte hier ausdrücklich stehen, das im Fall von einer vergessenen Pille und nach Ablauf der 12-Stunden-Frist zusätzlich verhütet werden muss, tu das bitte auch. Es sei denn du möchtest Nachwuchs


5. Verhütungsschutz bei Erbrechen und/oder Durchfall?

Sollte euch eine Magen-Darm-Grippe dahin gerafft haben oder ihr auf ner Party doch mal etwas zu tief ins Glas geschaut haben, ist auch hier noch nicht der ganze Zyklus „hinüber“.
Sollte, aus welchen Gründen auch immer, Erbrechen oder Durchfall während der ersten 4 Stunden nach der Einnahme der Pille auftreten, nimm bitte eine weiter Pille aus der Packung. Dann hast du zwar an diesem Tag zwei genommen und der Zyklus verkürzt sich demnach um einen Tag, aber nur so ist der Schutz wieder da. Erst nach 4 Stunden sind die Wirkstoffe im Blut aufgenommen worden und solltest du dich vorher übergeben müssen, hätten diese Wirkstoffe keine Chance mehr ins Blut zu gelangen. Sind die 4 Stunden nach der Einnahme vorüber kann auch hier nichts mehr passieren


6. Was tun bei Zwischenblutungen?

Vor allem wenn man mit einer neuen Pille anfängt, kann es oftmals zu Zwischen- oder Schmierblutungen kommen. I.d.R sind diese Blutungen harmlos und treten schon in den nachfolgenden Zyklen nicht mehr auf.
Wenn du die Pille, vor allem in den ersten Zyklen immer pünktlich zu einer Zeit einnimmst, kannst du die Wahrscheinlichkeit von Zwischenblutungen stark reduzieren. Sollte aber wieder Erwarten auch in den nächsten Zyklen noch (starke) Zwischenblutungen auftreten, geh bitte zu deinem Frauenarzt.
Vermutlich ist deine Pille dann nicht stark genug oder eine andere Hormonkombination wäre für dich geeigneter. Das kann dir dann aber alles dein Frauenarzt erklären und dir ggf. eine andere Pille verschreiben.


7. Die Pille und andere Medikamente

Grundsätzlich solltest du dich immer über Wechselwirkungen mit der Pille informieren, wenn du ein anderes Medikament zusätzlich einnimmst.
Bekannt ist, das z.B. Johanniskrautmedikamente sich mit der Pille gar nicht gut vertragen und die Wirkung reduzieren.
Noch viel wichtiger sind allerdings Antibiotika oder Antiepileptika. Zwar gibt es Antibiotika, die die Wirkung der Pille nicht beeinträchtigen sollen, aber ehrlich gesagt, wäre mir dieses Risiko zu hoch. Wenn dein Arzt dir ein Antibiotika verschreibt kannst du ihn zwar fragen, inwiefern dieses Medikament die Pille beeinflusst, aber ich würde in dem Zyklus immer zusätzlich verhüten.


8. Kann ich meine Regelblutung mit der Pille verschieben?

Ja, kannst du. Wir wissen wohl alle, wie lästig die Periode gerade während der Urlaubszeit sein kann – also nicht ärger, sondern vielleicht lieber verschieben ;-)

Es gibt hierbei zwei Möglichkeiten:
Zyklusverlängerung: Hierbei nimmst du die Packung bis zum Ende durch, aber anstatt dann eine Pause einzulegen, beginnst du sofort mit einer neuen Packung. Dann nimmst du die Pille über so viele Tage, wie du deine Periode verschieben möchtest und macht dann erst die Pillen-Pause.

Zyklusverkürzung: Für jeden Tag, den deine Regel früher kommen soll, lässt du bei dieser Methode eine der letzten Pillen weg. Allerdings kannst du deine Regel maximal 7 Tage nach vorne verlegen, um die Sicherheit nicht zu gefährden. Willst du also das deine Periode 3 Tage früher kommt, lässt du die letzten drei Pillen weg und die Blutung sollte dann eintreten.
Aus Sicherheitsgründen ist allerdings die Zyklusverlängerung empfehlenswerter.


9. Was ist der Langzeitzyklus und wie funktioniert er?

Langzeitzyklus bedeutet, dass nach der 21-tägigen Einnahme auf die 7-tägige Pause verzichtet wird. In dieser Pause würde normalerweise die Blutung einsetzten, aber ohne Pause kommt es nicht zu einem Abfall des Hormonspiegels und dadurch auch nicht zu einer Blutung.
Wer also seine Periode nur alle 3-6 Monate bekommen möchte, kann auf diese Methode zurückgreifen.
Geeignet sind dafür nur Einphasen-Pillen und am Besten sollte vorher mit dem Frauenarzt abgesprochen werden, ob sich deine Pille überhaupt für den Langzeitzyklus eignet und wenn ja, in welchen Abständen du die Pillen-Pause machen sollst. Manche Frauen machen die Pause nach 3 Monaten, manche erst nach 6 Monaten.
Ich persönlich halte diese Methode für gar nicht schlecht, aber ich kann auch verstehen, das viele Frauen es für „komisch“ halten, gar keine Periode zu bekommen – bzw. so selten.
Im Grunde spricht aber nichts dagegen, die Länge des Pillenzyklus selbst zu bestimmen. Oftmals können dadurch Beschwerden wie Regelschmerzen o.ä gelindert werden und bequemer ist es meiner Meinung nach auch. Außerdem hat es bei dieser Methode weniger Auswirkungen, wenn du mal eine Pille vergisst. Die Eierstockfunktion ist langfristig unterdrückt und daher ist es beim Langzeitzyklus weniger schlimm eine Pille zu vergessen, als bei der normalen Einnahme.
Allerdings solltet ihr den Langzeitzyklus, wie gesagt vorher mit eurem Frauenarzt besprechen um sicherzustellen, das eure Pille dafür auch geeignet ist.